ENDURANCE OPEN

"COUR LEST RAID”

 

Monastero di lanzo

4 maggio 2014

 


 

Modulo iscrizione

 

Il sottoscritto ............................ Presidente del Club/Associazione...........................................

iscritta al registro C.O.N.I. con il numero:

Chiede che la propria squadra sia ammessa a partecipare alla gara del giorno 4 maggio 2014

squadra concorrente 1 Cognome - Nome - Nick concorrente 2 Cognome - Nome - Nick nick squadra
1      
2      
3      
4      

 

Dichiara che tutti i giocatori iscritti hanno letto, appreso e accettato il regolamento di gioco ed il regolamento di gara Endurance e possiedono sia adeguata copertura assicurativa sia certificazione medica valida al compimento della gara  come previsto  dall'articolo 51 della legge finanziaria 2003 in materia di associazioni sportive